B12-injecties: zijn ze effectiever dan supplementen?
Een laag B12-gehalte kan bloedarmoede, vermoeidheid en een hele reeks andere dingen veroorzaken waardoor u zich erg slecht voelt. In sommige gevallen kan een langdurig B12-tekort verantwoordelijk zijn voor permanente neurologische schade en zenuwbeschadiging. Omdat B12 echter in onze lever wordt opgeslagen, kan het een tijdje duren voordat deze tekortkomingen zichtbaar worden (Glass, 1959).
Hoe uw gezondheid en welzijn er voor u ook uitzien, het is belangrijk om ervoor te zorgen dat uw lichaam hoogwaardige voedingsstoffen in de juiste hoeveelheden binnenkrijgt, ongeacht de dieetbeperkingen, levensstijl of andere factoren. B12 is geen uitzondering. Voor sommige mensen is de beste manier om dit te bereiken het gebruik van een oraal B12-supplement; voor anderen is het door regelmatig B12-injecties te krijgen.
Dit artikel onderzoekt de verschillende soorten B12-suppletie, waarom de ene de voorkeur verdient boven de andere en of er extra voordelen of risico's zijn afhankelijk van die keuze. We zullen ook kijken naar de verschillende soorten B12 die u in supplementen en injecties aantreft, zodat u weet waar u op moet letten als u de juiste keuze voor u maakt.

Zijn er verschillende soorten B12?
Er zijn vier verschillende soorten B12, waarvan sommige meer biologisch beschikbaar en actief zijn dan andere! Dit helpt ook om te bepalen in welk soort supplement je ze kunt vinden.
Cyanocobalamine: Dit is een synthetische vorm van B12, die het lichaam moet omzetten in de volgende twee onderstaande vormen voordat deze kan worden gebruikt. Vanwege zijn synthetische aard is het de meest kosteneffectieve vorm van B12, waardoor het de meest waarschijnlijke vorm is die in supplementen wordt aangetroffen. Vanwege zijn synthetische aard is het echter ook het minst biologisch beschikbaar en actief (Hunt, Harrington en Robinson, 2014).
Methylcobalamine: De eerste van onze niet-synthetische vormen van B12 is methylcobalamine, een natuurlijk voorkomend co-enzym. Het is de meest biologisch beschikbare vorm van B12, en ook de meest actieve, en werkt vooral in onze hersenen, zenuwstelsel en lever (Lindstrand, 1964) .
Adenosylcobalamine: Een ander natuurlijk voorkomend co-enzym, adenosylcobalamine, werkt samen met methylcobalamine om het grootste deel van de behoefte van het lichaam aan B12 te dekken. Adensylcobalamine is ook van vitaal belang bij het aanmaken en onderhouden van de myelineschede, die zenuwcellen en uw hersenen beschermt, wat methylcobalamine niet kan bereiken (Thakkar en Billa, 2014).
Hydroxocobalamine: Hydroxocobalamine wordt van nature geproduceerd door bacteriën in het spijsverteringskanaal wanneer voedsel wordt afgebroken en omgezet in methylcobalamine en adenosylcobalamine. Deze vorm van B12 wordt meestal gebruikt om ernstige of langdurige tekorten te behandelen. Als een supplement hydroxocobalamine als enige vorm van B12 bevat, is de kans groot dat het is voorgeschreven. Deze vorm van B12 wordt het meest aangetroffen in voorgeschreven injecties, hoewel je deze ook in andere orale supplementen met hoge sterkte kunt tegenkomen.

Wat zijn de factoren die de absorptie beïnvloeden?
Er zijn veel factoren die van invloed kunnen zijn op de manier waarop het menselijk lichaam voedingsstoffen opneemt, en B12 is niet anders. Sommige van deze factoren zijn het resultaat van operaties, genetische factoren of chronische aandoeningen die mogelijk hogere niveaus van B12 vereisen om ervoor te zorgen dat er voldoende door het lichaam wordt opgenomen.
Vroeger konden we B12 in groenten verwerken omdat het in de bodem aanwezig was, maar landbouwpraktijken hebben de niveaus van B12 in onze bodem verlaagd tot het punt waarop het bijna niet meer voorkomt. Mensen die dierlijke producten eten kunnen nog steeds B12 binnenkrijgen via hun voeding, maar voor vegetariërs en veganisten is dit moeilijker. Er wordt aangenomen dat tot 90% van de veganisten en vegetariërs een tekort aan B12 heeft (R, Se en T, 2014), en daarom wordt aanbevolen om supplementen te gebruiken om hun voortdurende gezondheid te garanderen.
Tekorten hebben echter niet alleen gevolgen voor veganisten en vegetariërs. Zelfs mensen die hun B12 uit dierlijke producten halen, kunnen nog steeds moeite hebben met het opnemen van B12. Dit komt door een gebrek aan intrinsieke factor. Intrinsieke factor is een eiwit dat essentieel is voor de opname van B12. In tegenstelling tot veel andere vitamines die rechtstreeks in de bloedbaan kunnen worden opgenomen, is B12 hiervoor afhankelijk van de binding met een eiwit dat intrinsieke factor wordt genoemd. Mensen die niet genoeg van dit eiwit produceren, hebben meer kans op B12-tekorten. (Dali-Youcef en Andrés, 2009)
Andere mensen die risico lopen, zijn onder meer degenen die darmoperaties hebben ondergaan of chronische aandoeningen hebben die de darmen aantasten , zoals de ziekte van Crohn of coeliakie (Dahele en Ghosh, 2001).
Wat doet een injectie dat een oraal supplement niet doet?
Uit onderzoek is gebleken dat regelmatige orale suppletie net zo effectief is als het krijgen van B12-injecties (Masucci en Goeree, 2013). Injecties worden meestal gegeven in de vorm van hydroxocobalamine of cyanocobalamine in zeer hoge doses. Ze zijn uiterst effectief in het snel verhogen van de hoeveelheid B12 in ons bloed, wat kan helpen een tekort om te keren en op termijn verdere tekorten te voorkomen.
Deze moeten echter wel worden voorgeschreven en toegediend door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, en de kans is groter dat ze worden gegeven aan mensen die levenslange aandoeningen hebben die hun vermogen om B12 te absorberen beïnvloeden of die een groter risico lopen op een aanhoudend tekort. Ze worden meestal beschouwd als een laatste redmiddel voor consistente suppletie als orale methoden niet effectief blijken te zijn bij het voorkomen van tekorten.
Kortom, het verschil tussen orale suppletie en injectie is dat een injectie met regelmatige tussenpozen een hogere dosis B12 zal opleveren, terwijl orale supplementen een lagere dosering hebben en elke dag kunnen worden ingenomen. B12 heeft een zeer lage toxiciteit, dus grote hoeveelheden worden niet als gevaarlijk beschouwd. Als u uw supplement bijvoorbeeld per ongeluk twee keer per dag inneemt, scheidt uw lichaam alles uit wat niet wordt gebruikt of moet worden opgeslagen.

Kan ik dus gewoon supplementen gebruiken?
Absoluut! Als je net als ik B12-supplementen wilt gebruiken om tekorten te voorkomen, maar niet in een positie verkeert waarin injecties noodzakelijk zijn, dan kun je een oraal supplement met groot effect gebruiken! Hier zijn een paar tips voor het kiezen van een geweldig B12-supplement:
Zoek een supplement dat methylcobalamine bevat: Omdat het een natuurlijk voorkomende vorm van B12 is, kan het gemakkelijker worden opgenomen dan een synthetische vorm die niet zo gemakkelijk door het lichaam wordt herkend.
Zoek een supplement in vloeibare vorm: deze worden veel gemakkelijker door het lichaam opgenomen en kunnen veel sneller aan het werk gaan. U moet er echter ook voor zorgen dat dit soort supplementen geen kunstmatige ingrediënten bevatten en allemaal natuurlijk zijn.
Vind een supplement met een functionele dosis: De meeste doseringen in B12-supplementen liggen tussen de 500 en 5.000 microgram en geven je voldoende B12. Degenen die voorgeschreven injecties van hun arts krijgen, hebben deze waarschijnlijk maar eens in de paar maanden nodig in een zeer hoge dosering die niet bedoeld is om wekelijks of dagelijks te worden gebruikt.
Het plantaardige vloeibare B12-supplement van Vivo Life voldoet aan al deze eisen! Het bevat 500 mcg per portie van de drie meest actieve vormen van vitamine B12: Methylcobalamine, Adenosylcobalamine en Hydroxocobalamine. De vloeibare vorm helpt de actieve ingrediënten het spijsverteringsstelsel te omzeilen voor optimale opname en maximale werkzaamheid, waardoor u de B12 krijgt die uw lichaam nodig heeft om een reeks fysieke en psychologische functies in het lichaam te ondersteunen.

Bronnen:
R, P., Se, L. en T, B. (2014). De prevalentie van cobalaminetekort onder vegetariërs beoordeeld door serumvitamine B12: een literatuuroverzicht. [online] Europees tijdschrift voor klinische voeding. Beschikbaar op: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24667752/ .