Injections de vitamine B12 : sont-elles plus efficaces que les compléments alimentaires ?
Un faible taux de vitamine B12 peut entraîner une anémie, de la fatigue et toute une série d'autres troubles qui vous font vous sentir très mal. Dans certains cas, une carence prolongée en vitamine B12 peut être à l'origine de lésions neurologiques irréversibles et de lésions nerveuses. Cependant, comme la vitamine B12 est stockée dans notre foie, ces carences peuvent mettre un certain temps à se manifester (Glass, 1959).
Quelle que soit votre situation en matière de santé et de bien-être, il est important de veiller à ce que votre corps reçoive des nutriments de haute qualité en quantités adéquates, indépendamment de vos restrictions alimentaires, de votre mode de vie ou d’autres facteurs. La vitamine B12 ne fait pas exception. Pour certaines personnes, le meilleur moyen d'y parvenir est de prendre un complément alimentaire oral en vitamine B12 ; pour d'autres, c'est de recevoir régulièrement des injections de vitamine B12.
Cet article examine les différents types de supplémentation en vitamine B12, explique pourquoi certains sont préférables à d'autres et détermine s'il existe des avantages ou des risques supplémentaires liés à ce choix. Nous aborderons également les différentes formes de vitamine B12 disponibles dans les compléments alimentaires et les injections, afin que vous sachiez quels critères prendre en compte pour faire le choix qui vous convient le mieux.

Existe-t-il différents types de vitamine B12 ?
Il existe quatre types différents de vitamine B12, dont certains sont plus biodisponibles et plus actifs que d'autres ! Cela permet également de déterminer dans quel type de complément alimentaire on peut les trouver.
Cyanocobalamine : Il s'agit d'une forme synthétique de vitamine B12, que l'organisme doit transformer en les deux formes ci-dessous avant de pouvoir l'utiliser. En raison de sa nature synthétique, c'est la forme de vitamine B12 la plus économique, ce qui en fait la forme la plus couramment présente dans les compléments alimentaires. Cependant, en raison de sa nature synthétique, c'est également celle qui présente la plus faible biodisponibilité et la plus faible activité (Hunt, Harrington et Robinson, 2014).
Méthylcobalamine : La première de nos formes non synthétiques de vitamine B12 est la méthylcobalamine, une coenzyme présente à l'état naturel. Il s'agit de la forme de vitamine B12 la plus biodisponible, mais aussi la plus active, qui agit principalement dans le cerveau, le système nerveux et le foie (Lindstrand, 1964) .
Adénosylcobalamine : Une autre coenzyme présente à l'état naturel, l'adénosylcobalamine, agit en synergie avec la méthylcobalamine pour couvrir la majeure partie des besoins de l'organisme en vitamine B12. L'adénosylcobalamine joue également un rôle essentiel dans la formation et le maintien de la gaine de myéline, qui protège les cellules nerveuses et le cerveau, ce que la méthylcobalamine ne peut pas faire (Thakkar et Billa, 2014).
Hydroxocobalamine : L'hydroxocobalamine est produite naturellement par des bactéries présentes dans le tube digestif lors de la dégradation des aliments, puis transformée en méthylcobalamine et en adénosylcobalamine. Cette forme de vitamine B12 est généralement utilisée pour traiter les carences graves ou chroniques. En tant que complément alimentaire, l'hydroxocobalamine est seule forme de vitamine B12, il y a de fortes chances qu’il s’agisse d’un produit prescrit. Cette forme de vitamine B12 se trouve principalement dans les injections prescrites, bien qu’on puisse également la trouver dans d’autres compléments alimentaires oraux à forte concentration.

Quels sont les facteurs qui influencent l'absorption ?
De nombreux facteurs peuvent influencer la manière dont le corps humain assimile les nutriments, et la vitamine B12 ne fait pas exception. Certains de ces facteurs sont liés à des interventions chirurgicales, à des facteurs génétiques ou à des maladies chroniques qui peuvent nécessiter des apports plus élevés en vitamine B12 afin de garantir une absorption suffisante par l'organisme.
Autrefois, les légumes contenaient de la vitamine B12 car celle-ci était présente dans le sol, mais les pratiques agricoles ont réduit les teneurs en vitamine B12 de nos sols à un niveau tel qu’elle y est désormais pratiquement inexistante. Les personnes qui consomment des produits d’origine animale peuvent toujours obtenir de la vitamine B12 par le biais de leur alimentation, mais cela s’avère plus difficile pour les végétariens et les végétaliens. On estime que jusqu’à 90 % des végétaliens et des végétariens souffrent d’une carence en vitamine B12 (R, Se et T, 2014) ; c’est pourquoi il est recommandé de prendre des compléments alimentaires afin de garantir leur bonne santé à long terme.
Les carences n'ont toutefois pas seulement des conséquences pour les végétaliens et les végétariens. Même les personnes qui tirent leur vitamine B12 de produits d'origine animale peuvent rencontrer des difficultés à l'assimiler. Cela s'explique par un manque de facteur intrinsèque. Le facteur intrinsèque est une protéine essentielle à l'absorption de la vitamine B12. Contrairement à de nombreuses autres vitamines qui peuvent être absorbées directement dans la circulation sanguine, la vitamine B12 doit pour cela se lier à une protéine appelée « facteur intrinsèque ». Les personnes qui ne produisent pas suffisamment de cette protéine sont plus exposées aux carences en vitamine B12. (Dali-Youcef et Andrés, 2009)
Parmi les autres personnes à risque, on trouve notamment celles qui ont subi une intervention chirurgicale au niveau de l'intestin ou souffrent de maladies chroniques affectant l’intestin , telles que la maladie de Crohn ou la maladie cœliaque (Dahele et Ghosh, 2001).
En quoi une injection apporte-t-elle un plus par rapport à un complément alimentaire pris par voie orale ?
Des études ont montré qu'une supplémentation orale régulière est tout aussi efficace que les injections de vitamine B12 (Masucci et Goeree, 2013). Les injections sont généralement administrées sous forme d'hydroxocobalamine ou de cyanocobalamine à très fortes doses. Elles sont extrêmement efficaces pour augmenter rapidement le taux de vitamine B12 dans le sang, ce qui peut contribuer à corriger une carence et, à terme, à prévenir d'autres carences.
Celles-ci doivent toutefois être prescrites et administrées par un professionnel de santé, et elles sont plus susceptibles d’être prescrites aux personnes souffrant de pathologies chroniques qui affectent leur capacité à absorber la vitamine B12 ou qui présentent un risque accru de carence persistante. Ils sont généralement considérés comme un dernier recours pour une supplémentation régulière lorsque les méthodes orales s’avèrent inefficaces pour prévenir les carences.
En résumé, la différence entre la supplémentation par voie orale et l'injection réside dans le fait qu'une injection administrée à intervalles réguliers apporte une dose plus élevée de vitamine B12, tandis que les compléments alimentaires par voie orale ont un dosage plus faible et peuvent être pris quotidiennement. La vitamine B12 présente une très faible toxicité ; par conséquent, les quantités importantes ne sont pas considérées comme dangereuses. Si, par exemple, vous prenez accidentellement votre complément deux fois par jour, votre organisme élimine tout ce qui n'est pas utilisé ou qui ne doit pas être stocké.

Est-ce que je peux donc simplement prendre des compléments alimentaires ?
Absolument ! Si, comme moi, vous souhaitez prendre des compléments en vitamine B12 pour prévenir les carences, mais que vous n’êtes pas dans une situation où des injections sont nécessaires, vous pouvez opter pour un complément oral très efficace ! Voici quelques conseils pour choisir un excellent complément en vitamine B12 :
Recherchez un complément alimentaire contenant de la méthylcobalamine : Comme il s'agit d'une forme naturelle de vitamine B12, elle est plus facilement assimilée qu'une forme synthétique, que l'organisme a plus de mal à reconnaître.
Optez pour un complément sous forme liquide : ceux-ci sont beaucoup plus facilement assimilés par l'organisme et agissent beaucoup plus rapidement. Vous devez toutefois vous assurer que ce type de compléments ne contient pas d'ingrédients artificiels et qu'ils sont tous d'origine naturelle.
Choisissez un complément contenant une dose efficace : La plupart des dosages des compléments en vitamine B12 se situent entre 500 et 5 000 microgrammes et vous apportent suffisamment de vitamine B12. Les personnes à qui leur médecin a prescrit des injections n'en ont probablement besoin qu'une fois tous les quelques mois, à une dose très élevée qui n'est pas destinée à être prise chaque semaine ou chaque jour.
Le complément alimentaire liquide à base de vitamine B12 d'origine végétale de Vivo Life répond à toutes ces exigences ! Il contient 500 mcg par portion des trois formes les plus actives de vitamine B12 : la méthylcobalamine, l'adénosylcobalamine et l'hydroxocobalamine. Sa forme liquide permet aux principes actifs de contourner le système digestif pour une absorption optimale et une efficacité maximale, vous apportant ainsi la vitamine B12 dont votre corps a besoin pour soutenir toute une série de fonctions physiques et psychologiques.

Sources :
R, P., Se, L. et T, B. (2014). Prévalence de la carence en cobalamine chez les végétariens évaluée à partir des taux sériques de vitamine B12 : une revue de la littérature. [en ligne] Revue européenne de nutrition clinique. Disponible sur : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24667752/ .