Können B12-Präparate Nebenwirkungen haben?
B12 ist einer der wichtigsten Nährstoffe, die wir unserem Körper zuführen können, aber kann man auch zu viel des Guten haben?
In der Populärkultur wird immer wieder davor gewarnt, dass zu viel von allem potenziell negative Auswirkungen haben kann. Erinnert ihr euch noch an die Warnungen in der Schule, dass man von zu vielen Möhren orange werden könnte? Nun, das stimmt teilweise – das in Möhren enthaltene Beta-Carotin kann tatsächlich zu einer Verfärbung der Haut führen, allerdings müsste man dafür mindestens 10 Möhren pro Tag über einen Zeitraum von mindestens einigen Wochen essen, damit dies eintritt.
Das Gleiche gilt für Nahrungsergänzungsmittel. Immer mehr Menschen nehmen täglich mehr als die funktionelle Dosis bestimmter Nahrungsergänzungsmittel ein, in der Überzeugung, dass diese so noch wirksamer zur Erhaltung der Gesundheit beitragen. Das ist nicht nur falsch – Ihr Körper kann nur das verwerten, was er verwerten kann, und scheidet den Rest in der Regel aus oder speichert ihn –, sondern kann sich auch negativ auswirken. Nahrungsergänzungsmittel, die allgemein als sicher gelten, können in hohen Dosen oder bei Überschreitung der Obergrenze Nebenwirkungen haben, insbesondere wenn der betreffende Nährstoff im Körper gespeichert werden kann.
Allerdings kann es bei jedem zu Nebenwirkungen kommen, wenn er ein Nahrungsergänzungsmittel einnimmt, das er zuvor noch nie eingenommen hat, oder während sich der Körper an eine neue Art der Nährstoffzufuhr gewöhnt. Hier werden wir die Nebenwirkungen einer B12-Supplementierung untersuchen und erläutern, worauf man achten sollte.
Nebenwirkungen von Nahrungsergänzungsmitteln zum Einnehmen:
Orale Nahrungsergänzungsmittel gelten allgemein als sicher und haben keine schwerwiegenden Nebenwirkungen. Wie immer kann es bei der Einnahme eines neuen Nahrungsergänzungsmittels zu leichten Magenbeschwerden kommen, während sich Ihr Körper daran gewöhnt; diese sollten jedoch bereits nach wenigen Tagen abklingen. Dazu gehören Übelkeit und leichter Durchfall. Sollten diese Nebenwirkungen nach einigen Tagen nicht nachlassen, sollten Sie einen Arzt konsultieren.
Megadosen (über 2.000 mcg) von Vitamin B12 können zu Akne- und Rosazea-Schüben führen, allerdings muss es sich dabei um extrem hohe Dosen handeln (Brescoll und Daveluy, 2015).
Da Vitamin B12 eine geringe Toxizität und eine hohe Obergrenze aufweist und zudem wasserlöslich ist, sodass der Körper den nicht benötigten Überschuss ausscheidet, befassen sich die meisten Studien zu den Nebenwirkungen von Vitamin B12 mit den Nebenwirkungen hochdosierter Injektionen sowie mit möglichen Wechselwirkungen zwischen Vitamin B12 und Medikamenten zur Behandlung anderer Erkrankungen.
Nebenwirkungen von Injektionen:
Injektionen werden manchmal bei Menschen verschrieben, die an chronischen Erkrankungen leiden, welche die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Vitamin B12 aufzunehmen, zu speichern und zu verwerten – diese Erkrankungen können ein Leben lang bestehen bleiben. In anderen Fällen werden sie kurzfristig eingesetzt, um schwere Mangelzustände zu beheben und zu verhindern, bevor die durch einen Vitamin-B12-Mangel verursachten neurologischen Auswirkungen dauerhaft werden (Wang et al., 2018). In der Regel enthalten sie eine wesentlich höhere Dosierung als orale Präparate und müssen in regelmäßigen Abständen, beispielsweise monatlich, verabreicht werden. Zu Beginn einer Injektionsbehandlung bei einem Vitamin-B12-Mangel können, wie bei jedem Nahrungsergänzungsmittel, durchaus Nebenwirkungen auftreten, darunter:
- Leichter Durchfall
- Juckreiz oder Hautausschlag, typischerweise an der Stelle, an der die Injektion verabreicht wurde.
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Übelkeit / Erbrechen
- Kribbeln in den Händen und Füßen
- Herzklopfen
(NHS Choices, 2019)
Weitere Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit Vitamin B12:
Dies sind jedoch nicht die einzigen möglichen Nebenwirkungen einer Vitamin-B12-Supplementierung. Bei Menschen, die an anderen Erkrankungen leiden, können Nebenwirkungen auftreten, die speziell mit ihren bereits bestehenden Gesundheitsproblemen zusammenhängen.
Beispielsweise kann bei Menschen, die aufgrund von Diabetes unter einem Verlust der Nierenfunktion leiden, eine hochdosierte Vitamin-B12-Supplementierung dazu führen, dass sich dieser Funktionsverlust beschleunigt (House et al., 2010), und hochdosierte Vitamin-B12-Präparate können bei älteren Menschen zudem das Risiko für Dickdarmkrebs erhöhen (Oliai Araghi et al., 2019).
Nebenwirkungen können auch mit anderen Medikamenten zusammenhängen. Wenn sich zwei Substanzen im Körper gegenseitig beeinflussen, spricht man von einer Wechselwirkung. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten können die Aufnahme von Vitamin B12 durch den Körper beeinträchtigen oder dazu führen, dass Ihr Bedarf an Vitamin B12 steigt.
So hat beispielsweise eine Studie gezeigt, dass Vitamin B12 Wechselwirkungen mit den Medikamenten haben kann, die bei der Chemotherapie zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt werden. Bei denjenigen, die Vitamin-B12-Präparate einnahmen, bestand ein erhöhtes Risiko für weniger günstige Chemotherapieergebnisse (Ambrosone et al., 2020).
Bestimmte Medikamente, wie beispielsweise das Diabetesmedikament Metformin, können die Aufnahme von Vitamin B12 beeinträchtigen, sodass möglicherweise eine Nahrungsergänzung erforderlich ist. Wenn Sie während der Einnahme anderer Medikamente die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels in Erwägung ziehen, das nicht ausdrücklich von einer medizinischen Fachkraft empfohlen wurde, sollten Sie sich unbedingt vorher mit dieser abstimmen, um unerwartete Wechselwirkungen zu vermeiden.
Allergische Reaktionen auf Vitamin B12:
Wenn Sie mit der Einnahme von Vitamin B12 beginnen und eines der folgenden Symptome bemerken, sollten Sie sofort den Rettungsdienst alarmieren, da dies Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion sind. Nehmen Sie die Nahrungsergänzungsmittel mit, damit die Ursache der Reaktion schnell ermittelt werden kann:
- Schwellungen im Gesicht, an der Zunge oder im Rachen
- Schluckbeschwerden
- Atembeschwerden
- Engegefühl in der Brust
(NHS Choices, 2019)
Was bedeutet das für mein Nahrungsergänzungsmittel?
Eine Vitamin-B12-Supplementierung ist besonders wichtig für Personen, bei denen ein erhöhtes Risiko für einen Mangel besteht, insbesondere wenn dieses Risiko damit zusammenhängt, dass sie Vitamin B12 aus der Nahrung nicht ausreichend aufnehmen können. Dazu zählen ältere Menschen, schwangere und stillende Frauen, Personen, die das Diabetesmedikament Metformin einnehmen, alle, die sich einer Magen- oder Darmoperation unterzogen haben, sowie Personen, die sich streng vegan oder vegetarisch ernähren.
Das flüssige B12-Nahrungsergänzungsmittel von Vivo Life enthält 500 mcg pro Portion – eine wirksame Dosis, die die drei aktivsten Formen von B12 enthält. Das bedeutet, dass Ihr Körper das benötigte B12 aufnehmen und einen eventuellen Überschuss ausscheiden kann. Außerdem wird so sichergestellt, dass der Körper seine B12-Speicher auffüllen kann. Die flüssige Form hilft dabei, das Verdauungssystem zu umgehen und schnell und effizient resorbiert zu werden, was für Menschen mit einem Mangelrisiko vorteilhafter ist als die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels in Tablettenform, das erst verdaut werden muss.
